La tuberculose est une maladie infectieuse et contagieuse causée par un microbe appelé « bacille de Koch ». Il se loge le plus souvent au niveau des poumons, mais d’autres organescomme les ganglions, les reins, les os, peuvent être atteints.

Lorsqu’une personne atteinte d’une tuberculose pulmonaire crache, tousse ou éternue, il projette les microbes dans l’air. C’est en inspirant ces microbes dans un espace fermé qu’une personne saine peut contracter la maladie. Seule la forme pulmonaire de la tuberculose est contagieuse.

Tout le monde peut être atteint : jeune ou vieux, homme ou femme, enfant, blanc ou noir, riche ou pauvre ; peu importe la condition sociale ou le pays d’origine.

Les personnes qui sont ou qui ont été en contact étroit avec un malade tuberculeux sont les plus à risque, surtout les enfants et celles dont la résistance physique est affaiblie à cause de maladies ou de leur mode de vie (diabète, malnutrition, VIH/SIDA, alcoolisme etc.).

La tuberculose se manifeste par :
Une toux persistante de 15 jours et plus;
Une fatigue ;
Une perte de poids ;
Des crachats purulents
De la fièvre et des sueurs surtout le soir ;
Un manque d’appétit

La radiographie du thorax : constitue l’examen de base réalisé lors d’une suspicion d’une
tuberculose pulmonaire. Des images radiologiques suspectes ne suffisent toutefois pas à poser
un diagnostic de certitude de la maladie, une confirmation bactériologique doit être demandée.

Le test BAAR : On dépiste la tuberculose le plus souvent en examinant au laboratoire les
crachats d’un tousseur de 15 et plus.

Le GeneXpert : est un outil diagnostique de la tuberculose rapide et sensible
au Mycobacterium tuberculosis (MT) ou Bacille de Koch (BK). Actuellement recommandé
par l’OMS, il est d’un grand apport pour le dépistage précoce de la tuberculose pulmonaire et
extrapulmonaire mais également pour la détection de la résistance à la rifampicine

Le traitement de la tuberculose dure 6 mois pour les malades atteints de la forme simple et se déroule en 2 phases :
    1. Une 1 ère phase qui dure 2 mois
    2. Une 2 ème phase qui dure 4 mois
Les médicaments doivent être pris à jeun chaque matin sous la supervision directe d’un agent
de santé ou d’un agent communautaire : on parle de Traitement Directement Observé (TDO).

En cas de tuberculose déclarée, le malade doit :

• Prendre chaque jour ses médicaments à jeun jusqu’à la fin du traitement
• Respecter la durée du traitement et les doses prescrites
• Respecter les Rendez-vous de contrôle (2 ème , 5 ème et 6 ème mois)
• Porter un masque tant que les examens du labo restent positifs
• Ne pas cracher n’importe où (utiliser un crachoir ou un mouchoir)
• Penser à faire le dépistage du VIH et du diabète
• S’alimenter correctement
  La famille et l’entourage doivent :
• Soutenir et aider le malade tuberculeux à respecter son traitement

Le malade tuberculeux pulmonaire non traité peut contaminer beaucoup de personnes dans son entourage (maison, lieu de travail).
L’irrégularité au traitement peut entrainer une résistance aux médicaments antituberculeux. La tuberculose non traitée entraine généralement le décès du malade.

Le malade tuberculeux pulmonaire non traité peut contaminer beaucoup de personnes dans son entourage (maison, lieu de travail).
L’irrégularité au traitement peut entrainer une résistance aux médicaments antituberculeux La tuberculose non traitée entraine généralement le décès du malade.

Traitement des malades jusqu’à guérison
Le dépistage précoce et la mise sous traitement des malades permettent de rompre la chaine
de transmission.

Aération et ensoleillement des locaux
Les microbes de la tuberculose sont détruits par les rayons du soleil.
L’ensoleillement et l’aération permettent de réduire les risques de contamination.

La vaccination
Le vaccin BCG se fait dès la naissance et protège l’enfant des formes graves de la
tuberculose. La vaccination au BCG est inutile chez l’adulte.

Le traitement préventif
Les personnes vivant en contact étroit avec un malade tuberculeux, adulte comme enfant
bénéficient d’un traitement préventif après consultation.

Gestion des personnes en contact étroit
Les membres de la famille du malade qui toussent depuis plus de 15 jours doivent se faire
consulter.

VAD d’enquête des personnes contact
Orientation des personnes présentant des signes de la Tuberculose à la structure de santé la
plus proche